Inleiding
In deze nieuwsbrief wordt aandacht besteed aan het tijdschrift Den Haag Transmuraal, het meten van prestatie-indicatoren in de CVA Zorgketen, de belangstelling uit Duitsland voor de transmurale zorg in onze regio en het lustrum van de Stichting.

Den Haag Transmuraal 7e jaargang nummer 1: Zorg voor dak- en thuislozen en sociale kwaliteit
In april is het eerste nummer van de 7e jaargang van het tijdschrift Den Haag Transmuraal uitgekomen. Aan het tijdschrift werken een groot aantal zorginstellingen uit de Haagse regio mee. Zo is het in de afgelopen jaren een informatief blad geworden over transmurale zorg. In ieder nummer is een themadeel opgenomen. Dit keer over de rafelige randen van de zorg: de zorg voor dak- en thuislozen. In de nieuwe rubriek "De Ontmoeting" wisselen Hein Wiegmans, regiodirecteur Florence Zuid en Harry Nijhuis, bijzonder hoogleraar Grote Stad en Gezondheidszorg ideeën uit over de noodzaak van het werken aan sociale kwaliteit. Concreet gaat het over het zoeken naar de "menselijke maat" en het streven naar een samenhangende ontwikkeling van wonen, welzijn en zorg door gebiedsgerichte samenwerking. De gedrevenheid waarmee beiden hiervoor opkomen is hartverwarmend.
De redactie wil in het tweede nummer van 2004 de gevolgen van de bezuinigingen in de zorg, zoals die in 2003 zijn afgekondigd, bezien. Mocht u hieraan mee willen werken zend dan een e-mail aan Dit e-mail adres is beschermd door spambots, u heeft Javascript nodig om dit onderdeel te kunnen bekijken . Zowel verhalen vanuit het perspectief van de cliënt, het personeel als de organisatie in zijn geheel, zijn welkom.
Het Tijdschrift Den Haag Transmuraal is te lezen op de website van de Stichting, www.transmuralezorg.nl. Daar vindt u ook de vorige nummers.

Prestatie-indicatoren gemeten in de CVA Zorgketen in de regio
De CVA Zorgketen in de regio bestaat uit een groot aantal deelnemende instellingen. Zo maken alle ziekenhuizen met een stroke-unit, Sophia Revalidatie en alle verpleeghuizen met een revalidatie-unit deel uit van de keten. Florence, Thuiszorg Den Haag en de huisartsen vormen de overige schakels. Bij de afsluiting van het project in 2001 is besloten de borging van de resultaten bij Stichting Transmurale Zorg Den Haag e.o. onder te brengen. Een coördinatiegroep waarin alle instellingen deelnemen, is daar verantwoordelijk voor.
Voor de zorg is het belangrijk dat hieruit nog steeds initiatieven tot verbetering en vernieuwing voortkomen. Zo bieden de beide thuiszorgorganisaties CVA patiënten die uit het ziekenhuis ontslagen worden sinds kort een systematisch opgebouwd huisbezoek aan. Hiermee wordt gereageerd op het signaal van veel patiënten dat pas een aantal weken na het ontslag uit het ziekenhuis blijkt, welke, soms ingrijpende gevolgen het CVA heeft voor het dagelijkse leven.
Interessant is ook dat de prestatieindicatoren uit het project, nu opnieuw gemeten worden in een daarvoor ontwikkeld registratiesysteem. Uit de eerste halfjaarlijkse rapportage blijkt zo dat de Haagse regio veel meer patiënten in de keten op kan nemen dan in de projectperiode. Terwijl in de projectperiode in 2001 per half jaar ongeveer 200 patiënten werden opgenomen, zijn dat er in de tweede helft van 2003 ruim 350, bijna twee keer zoveel dus. Enkele jaren geleden bestond bij hulpverleners in de Haagse regio het idee dat patiënten met een CVA regelmatig naar ziekenhuizen buiten de regio verwezen moesten worden door plaatsgebrek. Dat komt nu bijna niet meer voor. Belangrijke reden daarvoor is mogelijk de verkorting van de opnameduur. De gemiddelde opnametijd op de 4 ziekenhuislocaties is nu 12,9 dagen. Tijdens het project was dat 17,4 dagen en daarvoor meer dan 20 dagen. Dat ook de kwaliteit van de zorg, gemeten aan de mate van zelfstandigheid van de patiënt verbetert, blijkt onder andere uit de gegevens van de verpleeghuizen met een revalidatie-unit en het Sophia revalidatiecentrum. Mocht u de rapportage willen ontvangen, zend dan een e-mail aan Dit e-mail adres is beschermd door spambots, u heeft Javascript nodig om dit onderdeel te kunnen bekijken .

Duitse staatssecretaris geïnteresseerd in transmurale zorg
Op 7 april bracht de Duitse staatssecretaris voor de gezondheidszorg Dr. Schröder, samen met enkele directeuren van zijn ministerie een bezoek aan zijn Nederlandse collega's. Omdat hij graag kennis wilde maken met de transmurale zorg in Nederland was een bezoek aan Stichting Transmurale Zorg Den Haag in het programma opgenomen, Samen met de Raad van Bestuur en de afdeling Zorgvernieuwing en Kwaliteit van Ziekenhuis Leyenburg werd de bezoekers een informatief programma geboden.
Ter afsluiting werd een bezoek gebracht aan de afdeling Joint Care. Het bezoek was onder de indruk van hoe snel de patiënten na een heup- of knieoperatie op deze afdeling weer fit zijn. Dr. Schröder haastte zich dan ook de patiënten op de afdeling "gute Besserung" te wensen, anders zouden ze misschien het ziekenhuis al uit zijn.

Constructieve Ontmoetingen
Inmiddels is bekend welke instellingen elkaar zullen ontmoeten tijdens de bijeenkomsten, die in het kader van het eerste lustrum van de Stichting georganiseerd worden. Tijdens de startbijeenkomst werd de loting verricht en werden de 10 deelnemende instellingen aan elkaar gekoppeld. Dit levert de volgende verbindingen op:

• Ziekenhuis Bronovo - Zorgring Zoetermeer
• Ziekenhuis Leyenburg - Florence
• Medisch Centrum Haaglanden - Regionaal Patiënten en Consumenten Platform
• Sophia Revalidatie - Thuiszorg Den Haag
• Juliana Kinder Ziekenhuis/Rode Kruis Ziekenhuis - District Huisartsen Vereniging

Hun opdracht is creatieve en concrete ideeën om de samenhang in de zorg te verbeteren naar voren te brengen. Een vakkundige jury kiest hieruit in het najaar de beste ideeën. Deze worden in het jaarplan 2005 van de Stichting opgenomen.